4月28日,县人民医院成功抢救一名急性前壁心肌梗死患者,在救护车上完成首例院前溶栓治疗,这场“生死时速”紧急救治,使急性心肌梗塞患者转危为安。
据了解,当天09时30分,龙州卫生院医生江青聪在“定安县胸痛中心群”上传了一张心电图:患者男性,70岁,因“心慌、胸闷3小时”就诊。省医院心血管内科主任黄修献阅图后立即回复并作出指示:“这是急性前壁心肌梗塞,必须马上送县医院溶栓治疗”。抢救生命刻不容缓,09:36分龙州卫生院紧急呼叫120:“患者胸闷、心慌,诊断急性心肌梗塞,需急送县医院进一步治疗”。
对于急性心梗患者而言,时间就是生命。
此时急诊科仍有一名急性下壁心肌梗塞患者,随时准备进行冠脉介入治疗。急诊科主任莫龙了解呼救信息后,让院前医生黄梓准备好溶栓药物,立即带领急救团队随同120车前往龙州卫生院,并启动院前胸痛救治流程。
10:05分,120急救团队到达龙州卫生院,莫龙第一时间查看患者情况,评估患者病情,复查心电图提示:“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”,确认符合静脉溶栓指征,立即予心梗一包药、心电监护等应急处理,尽快启动溶栓治疗减轻梗死后心肌重塑。
急救团队与患者家属电话沟通,并征得患者家属同意后,于10:28分开始溶栓治疗,溶栓治疗后患者胸闷症状有所改善,ST段明显回落,提示溶栓有效。通过院前急救溶栓,患者能够在最短时间内得到有效救治,这也实现了县人民医院的院前溶栓零突破。患者于10:56分安全到达医院,收住CCU加强监护,并迅速进行下一步治疗,完成了生命的接力赛,通过医务人员的精心治疗,患者病情稳定,已行冠脉造影,目前病情平稳。
此次成功实施的首例院前急救溶栓,是定安县胸痛中心区域协同救治的成果,真正实现了“院前”与“院内”急救工作无缝对接,同时也体现了急诊急救一体化新格局,真正发挥了胸痛中心多学科联合核心科室之间的协作及区域协调救治能力,提升了网络医院之间的无缝对接优势,为医院胸痛中心的建设奠定了坚实的基础,也为今后进一步提高救治水平积累了宝贵的经验。
(县人民医院供稿)