12：令人振奋的五年 卫生篇
医疗卫生事业发展利民实惠多
刊发日期：2012-01-16 阅读次数： 作者： 语音阅读：
先进的医疗设备、细心的服务惠及广大患者。 卓昌斌 摄
新引进的先进医疗设备。 林先锋 摄
社会经济发展，百姓健康为本。“过去五年”期间，定安县不断改善医疗卫生条件，认真实施新型农村合作医疗，不断提高医院管理水平,扎实推进医改工作，多举措稳步推进基本药物制度，保证群众基本用药，减轻群众医药费负担，使人民群众的健康水平不断提高，全县卫生事业呈蓬勃发展的态势。
加大医疗事业投入
提高医疗服务能力
过去的五年期间，定安县加大医疗卫生事业投入，不断提高医疗服务能力，百姓医疗条件得到不断改善。
加强了卫生院硬件建设，优化诊疗环境。五年来，全县14所乡镇卫生院进行了三轮基础设施建设，缓解了卫生院业务用房不足的问题，共新建房屋3120平方米，改建房屋4833平方米，环境绿化美化16800平方米。各乡镇卫生院增添了X光机、B超机、生化分析仪等六大件基础设备，基本实现“一无三配套”(无危房，房屋、设备、人员相配套)的目标。
此外，县人民医院新院区建设项目占地120亩，总投资近1.5亿元，已于2009年9月9日开始破土动工，目前11层的住院大楼土建主体工程已经封顶，现正在筹备住院大楼第二期工程及门诊医技大楼的建设。
不断加大村卫生室投入及建设。五年来，全县已设置村卫生室106家，新建村卫生室36间，使全县标准化村卫生室达61家，实现了“村村有卫生室”工作目标。筹措了73.5万元购置了1902件基本的医疗设备下拨村卫生室。经县卫生局与各镇人民政府把关，完成聘用村卫生员工作，并落实了村卫生员每月300元的生活补助。
不断加强卫生队伍建设。五年来，医疗服务能力不断提高，制定了灵活的人才准入机制与健全继续医学教育制度，改善卫生人员工作和生活条件，吸引人才充实到卫生队伍。到2010年共引进各类卫生人才200多人，派遣半年以上进修学习600多人，参加在职学历教育400多人，参加各类中短期培训1.5万人次，全县卫生系统医疗卫生人员继续医学教育覆盖面达100%，年度继教达标率均在95%以上，卫生队伍整体素质得到质的提升。
据了解，到2010年底全县有医疗卫生人员1079人，其中医生416人、护士410人，每千人拥有卫技人员3.3人、医生1.27人、护士1.25人;实际开放病床476张，每千人拥有1.46张。县医院成功扩展了十多项诊疗技术，乡镇卫生院、村卫生室提供公共卫生服务与诊疗服务能力得到大幅提升，门急诊人次增长41.8%，入院人次增长25.4%。医院病床使用率60%，出入院诊断符合率为97.5%。
实施新农村合制度
缓解“看病难，看病贵”问题
过去的五年期间，新型农村合作医疗制度的建立由零开始，从无到有。2006年开始实施， 2007年全面覆盖，到2010年全县农民参合率达99.6%，2011年全县农民参合率达100%，新农合政府补助标准提高到每人每年200元，全县农民实现了病有所医。
财政对新型农村合作医疗的投入力度之大前所未有。2006年，全县共筹集农村合作医疗资金588.21万元，除了农民个人缴费108.9万元以外，中央、省、县三级财政共补贴479万元。五年间，财政对新型农村合作医疗的投入逐年大幅增加。到2010年，三级财政补贴总额已经超过了2500万元，是2006年补贴额的5倍，合作医疗筹资总额超过了3000万元。
参合农民无论是受益面还是受益率都逐年提高。2010年，共有37万人次获得农村合作医疗补偿，补偿总额达2600多万元，其中，7224人次获得住院费用补偿，补偿金额2004.84万元，住院补偿比为49.4%;2011年，截止11月份共有36万人次获得医疗补偿,总额达3300多万元(包括二次补偿),经二次补偿后，住院补偿比达到了63.61%，农民从过去小病拖、大病扛，变成了现在的有病就治、及时就医的良好局面。
稳步推进基本药物制度
实现基本药物“零”差率
长期以来,农民看病难、看病贵,一直是一个老大难问题。一方面,医疗卫生资源过分向城市倾斜,大部分乡镇卫生院和村卫生室医疗设备紧缺、落后、场地设施简陋;另一方面,农村医疗卫生经费投入不足,大部分乡村医生的收入和待遇都比较低,他们既没有政府的财政补贴也没有养老保险,收入靠自己行医卖药为主,这就导致了“以药养医”现象突出。
2010年9月以来，定安县多举措稳步推进基本药物制度，保证群众基本用药，减轻群众医药费负担。各乡镇卫生院积极建立健全药事管理机构，完善各项规章制度，加强医师基本药物合理使用知识培训;严格按照省有关规定全部实行网上采购，全县统一配送渠道、统一采购价格;建立并完善基层医疗机构补偿机制;建立基层医疗机构基本药物制度绩效考核体制;加强财政补助资金管理;基本药物纳入“三大”医保报销范围。
“现在药物实施零差价销售了，这些药都比以前便宜多啦。”前来买药的定城镇居民谢开武开心地指着刚拿到手上的药单介绍，阿莫西林50片装的零售价从以前的17.5元/盒下调到5元/盒;而阿米卡星注射液10支装的，由12元/盒下调到3.8元/盒。“以前买这两样药品要29.5元，现在才要8.8元，便宜了很多!减轻了我们不少负担。”谢开武说。
据了解，定安各乡镇卫生院自2010年9月实施基本药物制度以来，定安县乡镇卫生院使用的基本药物，均按省有关规定全部实行网上采购，并且一律按采购价实施零差率销售，同时制定乡镇卫生院考核方案，对基层医疗机构进行考核，财政补助经费的拨付与考核结果挂钩。
通过集中招标采购，基本药物中标价格比我县基层医疗机构原零售价平均下降43.52%，比国家发改委公布的基本药物零售指导价平均下降53.21%。群众看病用药费用明显降低，门诊次均费用下降35.7%，住院次均费用平均下降29.5%，群众在医改中得到了实实在在的好处。